Эндоскопия желудка и кишечника
Эндоскопия — метод визуальной диагностики слизистой оболочки органов ЖКТ с помощью гибкого эндоскопа с видеокамерой. Позволяет не только осмотреть пищевод, желудок и кишечник, но и взять биопсию, удалить полипы и провести ряд лечебных манипуляций прямо во время исследования.
Болезни ЖКТ в структуре заболеваний внутренних органов занимают ведущее место в мире. Своевременная диагностика позволяет выявить патологию на ранней стадии и начать лечение до развития осложнений.
Гастроскопия (ФГДС)
Гастроскопия — осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводится при диагностике и оценке функционального состояния верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поиске подходящих методов лечения и профилактике заболеваний органов пищеварения.
Заболевания, при которых назначается гастроскопия
- Заболевания пищевода (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эзофагит)
- Гастрит различной этиологии
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- Панкреатит
- Гепатит и цирроз печени различной этиологии
Симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу
- Боли и дискомфорт в различных отделах живота
- Тошнота, рвота
- Изжога, отрыжка, горечь или неприятный привкус во рту
- Вздутие живота, метеоризм
- Диарея или запор
- Слизь или кровь в кале, изменение цвета кала и мочи
Колоноскопия
Колоноскопия — осмотр всей толстой кишки от слепой до прямой с помощью колоноскопа. Метод является основным для уточняющей диагностики заболеваний толстого кишечника. Позволяет выявлять опухоли и полипы минимальных размеров, проводить биопсию и удалять полипы непосредственно в ходе процедуры.
Колоноскопия назначается при подозрении на любое заболевание толстой кишки. Основные показания:
- Подозрение на опухоль или полипы толстой кишки
- Воспалительные заболевания: язвенный колит, болезнь Крона
- Кишечные кровотечения
- Кишечная непроходимость
- Наличие инородных тел
- Диспансерное наблюдение после удаления полипов
- Контроль после операций по поводу рака толстой кишки
Исследование противопоказано при:
- Острых инфекционных заболеваниях
- Перитоните
- Поздних стадиях сердечной и лёгочной недостаточности
- Выраженных нарушениях свёртывающей системы крови
- Тяжёлых формах язвенного и ишемического колита
Качество подготовки определяет информативность исследования. Для осмотра слизистой необходимо полностью очистить просвет кишки от каловых масс.
За 3–5 дней до исследования
Соблюдать бесшлаковую диету: исключить клетчатку, бобовые, орехи, чёрный хлеб, свежие овощи и фрукты, молочные продукты, жирное мясо.
За день до исследования
Только прозрачные жидкости: вода, некрепкий бульон, сок без мякоти, чай без молока. Очищение кишечника специальным препаратом (Фортранс, Мовипреп и др.) по схеме, рекомендованной врачом.
Подготовка к гастроскопии (ФГДС)
Исследование строго натощак. Последний приём пищи — не позднее 8–10 часов до процедуры. Воду можно пить за 4–6 часов до исследования (не более 100 мл). Не курить за 3 часа до процедуры.
Обычно колоноскопия проводится без анестезии. При выраженных болях в области заднего прохода применяется местная анестезия. У детей до 10 лет и при тяжёлых деструктивных процессах в кишечнике — общая анестезия.
Пациент ложится на кушетку на левый бок, колени подтянуты к груди. Колоноскоп вводится через заднепроходное отверстие и постепенно продвигается вперёд при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки.
Во время исследования возникает ощущение переполнения кишки газами и позывы на дефекацию — это нормально. По окончании введённый воздух отсасывается через канал эндоскопа.
Сразу по окончании процедуры можно пить и есть. Если сохраняется чувство переполнения живота газами, можно принять 8–10 таблеток мелко растолчённого активированного угля, размешав в половине стакана тёплой кипячёной воды.
В течение нескольких часов после исследования рекомендуется лежать на животе.
